第28章 护理观察[第6页/共7页]

新护士们当真地聆听着登汉的评价，有的新护士表示：“登汉教员，通过此次培训和考核，我们深切地熟谙到了本身的不敷，在此后的事情中，我们会持续尽力学习，不竭进步本身的护理程度。”登汉欣喜地笑了笑说：“我信赖你们，你们已经具有了成为优良护士的潜力。在此后的护理事情中，你们会碰到各种百般的患者和环境，但愿你们能够始终保持这份当真和卖力的态度，用你们所学的知识和技术，为患者带去但愿和安康。”

登汉清了清嗓子，开端了明天的进阶护理知识培训：“新护士们，明天我们要深切切磋的是如何察看患者病情的藐小窜改，这是我们护理事情中极其关头的一环，特别是针对那些得了慢性疾病的患者。就拿慢性心力弱竭患者来讲吧。”

在培训的最后阶段，登汉对新护士们停止了全面的考核。考核内容包含实际知识和实际操纵两部分。实际知识涵盖了之前所传授的统统进阶护理知识，从慢性疾病病情察看到特别护理技术，再到应急措置知识。实际操纵则设置了多个摹拟场景，如慢性心力弱竭患者病情恶化的措置、留置胃管患者呈现并发症的应对、心跳骤停患者的抢救等。

新护士们围在患者床边，谨慎翼翼地遵循登汉的教诲停止察看和记录。此中一名新护士问道：“登汉教员，如果患者没有主动说出不适，但我们察看到一些纤细的非常，该如何进一步确认呢？”登汉答复道：“这就需求你们应用相同技能了。你能够用暖和的语气扣问患者一些更详确的题目，比如‘您有没有感受伤口四周有轻微的刺痛或者牵拉感呢？’或者‘您有没有感觉肚子里有一点模糊的不舒畅，不是很疼，但就是有点非常呢？’通过如许的指导式发问，常常能让患者更精确地表达出本身的感受，也有助于我们进一步判定病情。”

在静脉输液的进阶知识培训中，登汉夸大：“对于一些刺激性药物，如化疗药物，输液前要充分评价患者的血管环境，挑选弹性好、粗直的血管停止穿刺。在输液过程中，要密切察看患者穿刺部位的皮肤反应。如果发明穿刺部位皮肤发红、肿胀、疼痛，沿着静脉走向呈现条索状红线，这就是静脉炎的初期症状。一旦呈现这类环境，要当即停止输液，改换输液部位，并采纳呼应的医治办法，如部分热敷、涂抹药物等。”

登汉为了让新护士们更好地了解，还构造了实地的术后病房察看讲授。他带领新护士们来到术后病房，让他们近间隔察看分歧患者的环境，并现场发问和指导。“你们看这位刚做完胆囊切除手术的患者，他的伤口敷料目前只要少量渗血，这是普通的。但是我们不能只看这一眼就结束察看，还要看看患者的生命体征，他的血压、心率是否稳定，体温有没有非常降低。同时，扣问患者的感受，是否有腹痛减轻、恶心呕吐等不适症状。”