第173章 分身乏术[第6页/共8页]

第六，不寐多梦，兼有易惊，胆怯，不能单独安卧，舌淡，脉弦细，此是心胆气虚证。心胆气虚，神摇不安，故不能寐。

第七，不寐，乃至彻夜不眠，兼有神态倒置，欲哭欲笑，说话庞杂，舌色隐青，或有瘀斑瘀点，脉弦数或涩滞。此是癫狂病的血瘀证，气滞血瘀，瘀血扰乱心神，故不能寐。不寐的辨别要点，痰热内阻证，常伴随呕涎，痰多色白，肝火上炎证，多兼故意烦易怒，胸胁胀满，目赤口苦。食滞胃脘证，多与脘闷嗳气、腹胀不舒共见。心脾两虚证，多以心悸健忘，神疲体倦纳少便溏为主，与心肾不交，兼故意烦头晕耳鸣，五心烦热，腰疫等症。心胆气虚者，可见易惊，胆怯，不能单独安卧等症状。癫狂病的血瘀证，瘀血扰心而致不能寐者，伴随神态倒置，说话庞杂，舌隐青或有瘀斑为辨别要点。上面是辨证论治，临床辨证，起首要明白本病首要特性为入寐艰巨，或寐而不酣，或时寐时醒，或醒后不能再寐，或整夜不能入寐。其主要分清真假。虚证多属阴血不敷，责在心脾肝肾。实证多因肝郁化火，食滞痰浊，胃腑反面。

第173章 兼顾乏术

饮食停滞、脾胃受伤，气机被阻、腹中不适，故不能寐。

第四，不寐多梦，睡而易醒，兼故意悸、健忘、体倦神疲，饮食有趣，纳少，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。此是心脾两虚之证。心脾两虚，气血不敷，不能滋养心神，神不守舍，故不能寐。

第五，不寐，兼故意悸、头晕、耳鸣，五心烦热，口干咽燥，腰酸，或有梦遗，舌红，脉细数，此是心肾不交之证。肾水不敷，心火独亢，虚热上扰神明，故不能寐。

不寐的病位在心，但与脾、肾、肝、胃等脏腑也有干系。因为机体的气血及脏腑服从平衡，导致心神不安而产生不寐症状。

“今晚讲的是‘不寐’，甚么是‘不寐’？不寐就睡不着，没法入眠，是失眠。亦称不得眠。是指不易入眠，或睡而不实，时睡时醒，乃至整夜不能入眠的临床表示。是临床常见的一种症状，可见于多种疾病当中。

第三，虚证之阴虚火旺，症状，心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红脉细数。证候阐发，肾阴不敷，不能上交于心，心肝火旺，火性炎上，虚热扰神，故心烦不寐，心悸不安。肾精亏耗，髓海空虚，故头晕、耳鸣、健忘。腰府失养，则腰酸。心肾不交，精关不固，故梦遗。口干津少，五心烦热，舌红，脉细数，均为阴虚火旺之象。治法，滋阴降火、养心