第502章 剑拔弩张（谢谢”何处献殷勤“的大神认证）[第2页/共3页]

病理科王建国主任俄然插话，全部会诊室的视野全数都投向了他。

"陆教员，消化外科的林兵主任已经到了，"陈默低声汇报，"风湿免疫科的张强主任和影象科的吴伯勋主任也快到了，李东宇主任也会旁听。"

他切换到下一张PPT，指着影象图说："这是最新的腹部CT，显现腹膜增厚，肠管被包裹成团状。明天出院检测，血清IgG4程度显着降低，提示能够存在免疫相干性疾病。"

陆安点了点头，开端扼要先容了林雅文的背景："患者林雅文，二十七岁，慢性腹痛三年，体重从55kg骤降至39kg。曾在天下多家顶级病院救治，均未明白诊断。她的病情庞大，触及多个学科。”

……

会诊室的氛围顿时有些剑拔弩张起来。

"高度提示辐射伪影！"病理科王建国准俄然插话，"上周我就说过，很多病院影象科扫描参数设置有题目！"

他调出患者的胰腺三维重修图，手指几近要戳穿屏幕："看看这胰管扩大形状，较着是慢性胰腺炎继发纤维化，做个ERCP就能确诊的事，非要搞甚么免疫医治？"

消化科林兵主任起首发言："从消化外科的角度来看，患者的症状合适慢性胰腺炎的表示。建议复查胰腺服从，并考虑停止ERCP查抄，以解除胰管梗阻。"

会诊室内，颠末端长久的沉寂。

“陆主任，当时终究成果没有出来之前，谁会信赖那是IgG4相干胰腺炎呢？您说是吧？”

此次陆安请的会诊大夫，都是和徐风华或者韩岩干系密切的大咖，他们平时在阐发病例的时候，相对也比较活泼，有本身的奇特观点。

他调出加强影象，手指重重敲击墙面。

陆安接过遥控器，目光落在屏幕上："辛苦了。"

听到这话，在场合有人都打起了十万分的精力。

"各位看到没有？腹膜强化闪现'绣球花'征，这是我们客岁在国际集会上报导的新征象，高度提示……"

张强主任持续拿出一份文献，指着此中一段："按照最新的研讨，IgG4相干性疾病可累及多个器官，包含胰腺、腹膜和淋凑趣。我建议停止腹膜活检，明白诊断。"

他猛地回身看向风湿免疫科的张强主任："但仅凭这个就能诊断IgG4疾病？我切过37例近似病例，有25例最后证明是硬化性肠系膜炎！"

陆安闻言，淡淡一笑。

他俄然起家走到投影仪前，激光笔在患者脐周红斑上画圈："这类蜡油样皮肤窜改，是典范IgG4相干疾病的跨体系表示！外院消化科切了三次胰腺都没找到病灶，还不深思？"