第28章 护理观察[第1页/共7页]

接着，登汉又讲授了留置导尿管的护理：“导尿管耐久留置在患者体内，很轻易激发泌尿体系传染。以是我们要严格遵循无菌操纵原则，按期改换尿袋，普通每周改换一次。在改换尿袋时，要先消毒导尿管与尿袋的连接处，制止细菌逆行传染。每天还要用温水洗濯患者的尿道口，保持尿道口的洁净。同时，察看尿液的色彩、性状和量，如果尿液浑浊、有异味或者呈现血尿，这都是非常环境，需求进一步查抄。”

登汉为了让新护士们更好地把握这些特别护理技术，安排了大量的实际操纵练习。新护士们在摹拟病房里，几次练习胃管冲刷、导尿管护理和静脉输液等操纵，登汉在一旁耐烦地指导，改正他们的弊端操纵。

登汉为了让新护士们更好地了解，还构造了实地的术后病房察看讲授。他带领新护士们来到术后病房，让他们近间隔察看分歧患者的环境，并现场发问和指导。“你们看这位刚做完胆囊切除手术的患者，他的伤口敷料目前只要少量渗血，这是普通的。但是我们不能只看这一眼就结束察看，还要看看患者的生命体征，他的血压、心率是否稳定，体温有没有非常降低。同时，扣问患者的感受，是否有腹痛减轻、恶心呕吐等不适症状。”

新护士们纷繁围上来，细心察看登汉的操纵演示，并提出本身的疑问。“登汉教员，如果患者在留置导尿管期间呈现尿频、尿急的症状，是不是必然是传染了呢？”一名新护士问道。登汉答复：“不必然，这能够是多种启事引发的。能够是导尿管刺激膀胱黏膜，也能够是患者本身的泌尿体系疾病复发。这就需求我们综合判定，除了察看尿液环境，还要扣问患者的病史、症状呈现的时候和频次等，需求时停止尿液查抄。”

“新护士们，颠末这段时候的培训和考核，我看到了你们的尽力和支出。在实际知识方面，大部分同窗都把握得比较踏实，但仍有个别同窗在一些细节题目上存在不敷，比如特别护理技术中的无菌操纵原则的一些详细步调，还需求进一步加强影象。在实际操纵中，大师的团体表示不错，能够敏捷判定场景中的护理题目，并采纳精确的措购置法。但在团队合作方面，另有一些晋升的空间。比方在心跳骤停的抢救摹拟中，护士与护士之间、护士与大夫之间的相同能够更加流利，信息通报能够更加精确。”

在耐久的培训过程中，新护士们也碰到了很多困难。有些新护士在面对大量的知识和庞大的病情察看要点时，会呈现影象混合或者遗漏的环境。登汉发明这个题目后，专门为他们制定了复习和稳固打算。每天培训结束前，都会停止小测验，考核当天所学的重点内容；每周还会有一次总结性的大测验，涵盖一周内的统统知识。对于测验成绩不睬想的新护士，登汉会操纵课余时候为他们停止一对一的教诲，帮忙他们找出题目地点，重新梳理知识体系。